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            小神童少兒綜合意外險(2021版)  基礎版

            備案名 : 平安產險意外傷害保險(互聯網版)

            • 意外門診住院保障全
            • 自費醫療項目可報銷
            • 0免賠額
            • 第三者人身傷害責任

            保費
            查看銀行限額

            保障權益

            產品解讀

            李先生有一個5歲的兒子李寶寶,李寶寶平時比較活潑好動,李先生為了防范風險,讓自己和家人安心,于是購買了一份平安慧擇少兒意外險2021版,保障期限1年。一次,不小心從家里的樓梯上摔下來,導致左手受傷。 在合理用藥范圍內花費醫療費用3280元,保險公司經核實,補償李先生3280元意外醫療保險金(0免賠,合理醫療費用在保額內100%賠付)。
            • 投保須知

            重要提示 費率表 保險金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
            承保機構 本產品由中國平安財產保險股份有限公司承保,目前該公司在北京、天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西壯族自治區、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆維吾爾自治區設有分支機構。本產品的銷售區域為全國(不含港澳臺)。
            線上服務 本產品已實現在線投保、承保的線上服務。
            如實告知 請如實填寫投保信息,如未履行如實告知義務的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發生的保險事故不承擔保險責任。
            支付和憑證 本產品提供電子保單。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定,數據電文是合同書面表現形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址,投保完成后,電子保單會直接發送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯系銷售平臺在線客服協助提供。 本產品提供電子發票,電子發票效力等同于紙質發票。報銷時,可將電子發票打印后直接報銷。本產品的支付方式為一次支付全部保險費,保險公司將在投保時按您選擇的支付方式收取保險費。

            其余須知:

            1. 1. 本產品不支持外籍(含港澳臺)人士購買。
            2. 2. 被保險人限 0-17 周歲(含)身體健康、能正常學習生活的未成年人。
            3. 3. 每人限投一份,多投無效。
            4. 4. 該保單意外住院和門急診、自費醫療共享保額,0免賠,合理醫療費用100%賠付(合理醫療費用包含社保范圍內醫療及自費藥品費用、診療費、器械費等,但美容、整容、康復、牙齒修復及相關的費用除外)。
            5. 5. 被保險人意外醫療就診醫院僅限國家衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院。
            6. 6. 按中國保監會對未成年人身故保險金給付限額的相關規定,對于被保險人不滿10周歲的,身故保險金給付限額不得超過人民幣20萬元;對于被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的,身故保險金給付限額不得超過人民幣50萬元。
            7. 7. 如被保險人發生交通工具意外身故和殘疾,可與平安個人意外傷害保險保額疊加賠付。
            8. 8. 本產品未成年人第三者人身傷害險部分僅承保第三者人身傷害責任。
            9. 9. 本產品投被保險人關系:投保人必須是被保險人的父母。
            10. 10. 猶豫期:本產品無猶豫期,保單生效后退保會有保費損失。
            11. 11. 退保損失:投保人要求解除本保險合同,自保險人接到合同解除申請書之時起,本保險合同的效力終止。保險人收到上述證明文件和資料之日起30日內退還保險單的未滿期凈保費。未滿期凈保費計算公式詳見保險條款。
            • 1、報案

            • 2、提交理賠資料

            • 3、理賠資料審核

            • 4、領取賠款

            您可通過如下方式報案:
            ①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網”-“小馬理賠”在線報案
            ②電話報案:撥打電話4006-366-366
            1、報案成功后,我們會給您發送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
            2、同時,我們還會給您發送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯系方式、理賠進度等。
            3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發至您的理賠經紀人郵箱,我們將會協助您進行預審,并指引您辦理后續索賠。
            事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
            理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

            理賠須知

            1、發生保險事故,請聯系慧擇報案,可撥打慧擇網全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網”微信公眾號在線報案。

            2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫情況等基本信息。

            3、您向慧擇報案后,我們將會給您發送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續理賠進度查詢方式等。

            4、發生保險事故如需前往醫院就診,請到合同約定的醫院(境內一般是二級或二級以上公立醫院)進行就診治療,并請提醒主治醫生使用醫保范圍內可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

            5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫材料,以便后續向保險公司辦理索賠。

            6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

            Q本產品對醫院有什么限制?
            A保險公司與投保人約定的定點醫院,未約定定點醫院的,則指經中華人民共和國衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院,但不包含主要作為診所、康復、護理、休養、靜養、戒酒、戒毒等或類似的醫療機構。該醫院必須具有符合國家有關醫院管理規則設置標準的醫療設備,且全天二十四小時有合格醫師及護士駐院提供醫療及護理服務。
            Q本產品提供什么類型的發票?
            A本產品僅提供電子發票。此外,應保險公司政策要求,發票抬頭需和投保人一致。若有發票需要,請到電子發票網址自行申請并下載,申領步驟:填寫“保單號”、“投保人姓名”及“保險費合計” 三項內容(填寫時不能有空格),點擊檢索,然后輸入手機號和郵箱,最后點擊開票,即可成功開具并下載電子發票。
            Q保單如何驗證真偽?
            A保單驗真和查詢請撥打95511選擇5(意健險業務)--選擇1(意健險保單查詢)報保單號碼、姓名。
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