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            安享一生癌癥醫療險  

            備案名 : 癌癥醫療保險(2020版)

            • 百萬癌癥醫療險
            • 承保年齡范圍廣
            • 報銷社保外用藥
            • 原位癌也承保

            保費
            查看銀行限額

            保障權益

            • 投保
              61歲的老王,投保了1份安享一生防癌醫療險,200萬元癌癥醫療,保費602元。
            • 出險
              第一年身體健健康康,并繼續續保。
              第二年9月不幸患原位癌,做了切除手術。
              總花費:2萬元
            • 理賠

              總賠付金額為:社保報銷6000元,剩余1.4萬元由保險公司賠付。

            • 出險
              第三年沒有異常,仍選擇繼續續保。
              第四年,不幸罹患腦癌,老王在普通病房治療一個月,使用社保外付費靶向藥,病情得到了合理控制。
              總花費:27萬元
            • 理賠

              總賠付金額為:社保報銷3萬元,剩余24萬元由保險公司全額賠付。

            • 投保須知

            重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
            承保機構 本產品由安心財產保險有限責任公司承保,銷售區域為全國(港澳臺地區除外)。
            線上服務 本產品已實現在線投保、承保的線上服務。
            如實告知 請如實填寫投保信息,如未履行如實告知義務的,保險公司有權依法解除保險合同,并對合同解除前發生的保險事故不承擔保險責任。
            退保損失 退保/批改:投保人撥打安心全國客服專線95303發起退保/批改的申請,并提供完整的申請材料,本公司受理后,10個工作日內完成審核,退保保費會退還至投保人指定賬戶。退保規則:保單生效前或生效后未超過48小時的,投保人要求解除合同,自本公司接到投保人申請后,本合同效力終止,并全額退還保費。保單生效超過48小時,投保人要求解除合同,自本公司接到申請書之次日零時起,本合同效力終止,保險人收到證明文件和材料之日起30日內退還未滿期保費。 【躉交未滿期保費】=保險費×(1-保險單已經過天數0保險期間天數),經過天數未滿一天的按一天計。 【分期保單未滿期保費】 = 當期保險費×[1-(批單申請日期-當月起期)0當月總天數] + 已實收未經過期次保費。
            支付和憑證 本產品提供電子保單。根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定,數據電文是合同書面表現形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址,投保完成后,電子保單會直接發送至您郵箱,如未收到電子保單可以通過聯系銷售平臺在線客服協助提供。 本產品提供電子發票,電子發票效力等同于紙質發票。報銷時,可將電子發票打印后直接報銷。如投保人為企業,可提供專票。 本產品的支付方式為一次支付全部保險費或分期支付保險費。如您選擇一次支付全部保險費,則保險公司將在投保時按您選擇的支付方式收取保險費;如您選擇分期支付保險費,首期保險費將在投保時候按您選擇的支付方式收取,除首期保險費外的其他保險費,保險公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉。
            續保提示 本產品為非保證續保產品。保險期間屆滿15天內(含),投保人需要重新向保險公司申請投保本產品,經保險人審核同意,交納保險費,并獲得新的保險合同。續保不計算等待期。續保保單的保險期間以保險單載明的起訖時間為準。

            其余須知:

            1. 1. 本產品承保年齡為出生滿28天-70周歲(含28天、70周歲)。
            2. 2. 本產品沒有猶豫期,保單生效后退保對保費有損失,退保按未滿期保費退還。未滿期保費=保險費×(1-保險單已經過天數/保險期間天數),經過天數未滿一天的按一天計。
            3. 3. 本產品如果被保險人為未成年人,投保人只能為其父母。
            4. 4. 本產品健康告知中提及的“腫瘤標記物”是指特征性存在于惡性腫瘤細胞或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質,或是機體對腫瘤刺激反應而產生的物質,如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特異性抗原(PSA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)、絨毛膜促性腺激素(HCG)等。
            5. 5. 每一被保險人同期限投保一份,多投保無效。
            6. 6. “安享一生防癌醫療險”由安心財產保險有限責任公司承保,適用條款是《安心財產保險有限責任公司癌癥醫療保險(2020版)條款》(注冊號:C00020332512020082506791)。
            7. 7. 安心財產保險有限責任公司2020年4季度核心償付能力充足率為-175.83%;綜合償付能力充足率為-175.83%;償付能力充足率未達到監管要求。
            8. 8. 中國銀保監會發布了最近一期風險綜合評級結果,安心財產保險有限責任公司被評定為D類。
            9. 9. 本產品僅提供電子保單,電子保單一經生成不辦理任何形式的變更、注銷、退保。
            10. 10. 醫院:是指經中華人民共和國衛生部門審核認定的二級或以上的公立醫院,即綜合性公立醫院或??乒⑨t院,不包括如下機構或醫療服務
              (1)特需醫療、外賓醫療、干部病房、聯合病房、國際醫療中心、VIP部、聯合醫院;
              (2)診所、康復中心、家庭病床、護理機構;
              (3)休養、戒酒、戒毒中心。
            11. 11. 本產品不承保高風險職業人員。若被保險人專職或兼職從事屬于《健康告知》中所列的職業發生保險事故,保險公司不承擔賠償或給付保險金的責任。
            12. 12. 為保證您的權益,請在投保前確認閱讀《投保須知》后方可投保。
            • 保險條款

            主條款
            癌癥醫療保險(2020版)條款 C00020332512020082506791
            • 1、報案

            • 2、提交理賠資料

            • 3、理賠資料審核

            • 4、領取賠款

            您可通過如下方式報案:
            ①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網”-“小馬理賠”在線報案
            ②電話報案:撥打電話4006-366-366
            1、報案成功后,我們會給您發送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
            2、同時,我們還會給您發送報案短信,點擊短信中的鏈接,可在線查看索賠指引、理賠聯系方式、理賠進度等。
            3、如您不確定資料是否齊全,可通過短信鏈接在線上傳或拍照發至您的理賠經紀人郵箱,我們將會協助您進行預審,并指引您辦理后續索賠。
            事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠(如支持)一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
            理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶,并在申請書上寫明具體開戶行。

            理賠須知

            1、發生保險事故,請聯系慧擇報案,可撥打慧擇網全國服務電話4006-366-366,或通過“慧擇保險網”微信公眾號在線報案。

            2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫情況等基本信息。

            3、您向慧擇報案后,我們將會給您發送索賠指引郵件、報案短信,告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續理賠進度查詢方式等。

            4、發生保險事故如需前往醫院就診,請到合同約定的醫院(境內一般是二級或二級以上公立醫院)進行就診治療,并請提醒主治醫生使用醫保范圍內可報銷的藥品、診療項目及服務設施。

            5、就診同時,請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫材料,以便后續向保險公司辦理索賠。

            6、在整個理賠過程中,慧擇會為您提供全程理賠協助服務:包括理賠風險評估、理賠資料準備指導、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結果合理性評估等。

            Q本產品癌癥確診之日定義是什么?
            A癌癥確診之日是指被保險人經手術治療或病理檢查確診癌癥的,以手術病理取材或病理活檢取材日期為癌癥確診日期;被保險人未經手術治療但后續進行放射性療法或化學藥物性療法的,以首次放療或化療日期為癌癥確診日期。
            Q本產品提供什么類型的發票?
            A本產品僅提供電子發票,發票抬頭僅限投保人,且投保人只能為個人,若有發票需要,請到電子發票網址自行申請并下載,點擊安心服務-索要發票,輸入信息即可下載。若有疑問,請致電客服熱線:4006-366-366。
            Q保單如何驗證?
            A投保完成后,電子保單會直接發送至您郵箱,為保證您的合法權益,您可在投保成功后撥打安心保險客服電話95303或通過訪問安心保險官網對您所投保保單的相關信息進行查詢。
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